盐城：安全规范用基金 守好百姓“看病钱”

“今天，我们举办这次活动的目的，就是要加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，营造全社会共同关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。”4月3日上午，盐城市医保基金监管宣传月暨《江苏省医疗保障条例》（以下简称《条例》）集中宣传启动仪式在盐举行，副市长王连春出席并讲话。市政府副秘书长朱杰成主持活动。

增进民生福祉

市委、市政府高度重视医疗保障工作，近年来，持续深化医疗保障制度体系改革，巩固优化基本医保参保扩面，切实强化基本医疗保险、大病保险和医疗救助保障功能，着力硬化医保基金监管，各项工作取得显著成效。

目前，盐城市已实现124家乡、镇（街道）“15分钟医保服务圈”建设全覆盖。在全省高质量发展考核中，盐城市医保考核指标连续多年列第一等次，被省政府表彰为全省医保管理服务工作真抓实干、成效明显激励支持地区。

“希望各级医疗保障部门，切实履行医保基金使用监督管理职责，着力构建‘政府主导、行业自律、社会监督’的医保基金监管体系，为全市医疗保障事业高质量发展保驾护航。”王连春要求市有关部门强化合作交流，深化信息共享和联防联动，精准定位、靶向打击欺诈骗保行为，切实织密医保基金监管网络；各级定点医药机构和从业人员要落实好医保基金使用的主体责任，强化法治思维、树立红线意识、坚定职业操守，为人民群众提供优质、高效的医药服务；广大参保人员要珍惜医疗保障权益，自觉遵纪守法，主动抵制并积极检举违法违规使用医保基金的行为。

本次活动由市政府主办，市医保局和市中医院承办，市卫健委、市公安局、市司法局、市市场监管局、市税务局、亭湖区政府相关负责人，市医保局、市区定点医疗机构和定点零售药店工作人员代表，以及群众代表和媒体代表参加活动。

凝聚社会共识

“医疗保障事关人民群众健康福祉，医保基金是人民群众的‘看病钱’‘救命钱’，基金安全涉及广大人民群众切身利益，关系医疗保障制度健康可持续发展。”市医保局局长潘亚军现场宣读了倡议书。

敬畏法律，做医保普法的“先行者”。《条例》是我省医保领域的首部地方性法规，各级医保部门和广大定点医药机构要认真学习、广泛宣传，利用便民服务阵地开展普法教育，增强基金使用法治意识、诚信意识，筑牢思想防线，坚守法律底线、政策红线，远离违法违规高压线，以集中宣传月活动为契机，掀起全员学法用法热潮。

规范行为，做医保权益的“维护者”。定点医药机构要依法依规提供医药服务，自觉规范服务行为，诚信履行医保服务协议。医师、药师要认真学习医保政策，坚持因病施治、科学诊疗、规范服务，守好基金安全头道关口。参保人员要树立主人翁意识，珍惜医保权益，维护公共基金安全，自觉抵制并主动检举各类违法违规行为。

守土尽责，做医保基金的“守护者”。全市医保部门要切实承担起维护基金安全的政治责任，坚持把基金监管作为医保改革发展的决胜关键点，把大数据赋能作为医保改革发展的重要着力点，精准发现问题、精确跟踪查处，畅通举报投诉，落实奖励措施，加强部门联动，构建联合执法、信用惩戒、行刑衔接的工作机制，以实际行动展现担当作为。

规范医药服务

作为全市最大的中医定点医疗机构，市中医院积极担当作为，深入宣传《条例》，规范医药服务行为，促进基金安全规范使用。活动现场，该院党委书记、院长顾月星宣读了承诺书。

加强政策法规学习，自觉遵守医保规定。增强责任感和使命感，组织全体医护人员开展学法、用法和医保政策专题学习培训，让医护人员了解医保法规、熟悉医保政策，为参保人员提供更高质量的医药服务。严格执行医保法规政策，筑牢基金安全关口。严格依法依规为参保人员提供医药服务，诚信履行医保服务协议，自觉规范诊疗行为，严防欺诈骗保。加大医保执行监督力度，强化责任使命担当。要以此次活动为契机进一步规范基金使用监督工作，开展基金使用回头看，对存在倾向性、苗头性的问题及时提醒告诫，切实维护基金安全。

作为国有上市公司的子公司，市中福华晓药房有限公司始终以严守国家法律法规为企业日常经营的红线和底线。该公司董事长葛金勇现场承诺，争当合规经营“排头兵”，做好普法、学法“先遣队”。作为医保定点单位，公司将认真学习贯彻《条例》，强化门店管理，坚决杜绝违法违规行为，使各门店成为宣传医保法律法规和医保政策的主阵地，让医保改革成果更好惠及人民群众。同时阳光经营，主动接受社会各界监督，公司将畅通投诉举报渠道，加强内部督查，确保基金支出合理规范，争当盐城地区医药零售企业守法、合规经营标杆。